La Fecundación in Vitro es la unión del óvulo con el espermatozoide en el laboratorio -in vitro-, con el fin de obtener embriones ya fecundados para transferir al útero materno.
La fecundación de los óvulos puede llevarse a cabo mediante técnica de FIV convencional o Inyección Intracitoplasmática de Espermatozoides (ICSI).
Causa desconocida de infertilidad o esterilidad.
Fallos en ciclos previos de inseminación.
La Fecundación In Vitro consta de 4 fases:
Se realiza en general después de haber “bloqueado” farmacológicamente el ciclo natural. Una vez conseguido, se inicia la estimulación del ovario con las inyecciones diarias de hormonas denominadas gonadotropinas, que son autoadministradas de forma subcutánea por la propia paciente.
El objetivo es lograr un desarrollo folicular múltiple, que nos permite obtener un número razonable de los ovocitos que pueden ser fecundados.
Los ovocitos se extraen de los ovarios de la mujer a través de la punción de los folículos. Esta intervención se controla mediante ecografía y se suele realizar bajo analgesia de forma que no resulte dolorosa. Suele realizarse unos 11 días después del inicio del ciclo. El procedimiento no requiere ingreso y la paciente abandona la clínica en 30-60 minutos conociendo el número de ovocitos obtenidos, y con una aproximación a la calidad de estos. A continuación se preparan y clasifican en el laboratorio.
Se procede a poner en contacto los espermatozoides y los ovocitos, permaneciendo en incubación en medios y condiciones especiales durante horas.
El semen, ha de ser obtenido casi al mismo tiempo que la extracción de los ovocitos, después de un período de abstinencia sexual. El semen se prepara en el laboratorio con el fin de eliminar ciertos componentes y seleccionar los espermatozoides más adecuados para fecundar.
Consiste en introducir los embriones (como máximo tres) en el interior del útero. Se realiza habitualmente entre los 2 y los 3 días posteriores a la extracción de óvulos. El procedimiento es absolutamente indoloro y se suele realizar bajo control ecográfico. La mujer permanece en reposo durante 45- 60 minutos y se aconseja un reposo en su domicilio de 24-48 horas. La mujer seguirá un tratamiento hormonal, aplicado con óvulos vaginales de progesterona para favorecer la implantación embrionaria.
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